不容小觑的胎儿甲状腺肿大
引言
甲状腺疾病在女性发病率约5~10%,约0.02~3%的妇女在妊娠时合并甲亢。母体的甲状腺疾病抗体和抗甲状腺药物可以通过胎盘引起胎儿甲状腺肿大,使胎儿甲状腺功能亢进或减退。
甲状腺激素对胎儿神经智力发育影响大,且对胎儿骨骼发育至关重要。所以产前超声对胎儿甲状腺肿大不容小觑!
如何判断胎儿甲状腺肿大
1、胎儿颈前皮肤轮廓隆起。胎儿颈部有“饱满感”是发现甲状腺肿大的第一印象。
2、甲状腺各径线测值明显大于同孕龄正常值。甲状腺三个径线随孕龄增加而增大,可参考下表。个人经验(快速判断法):正常成人甲状腺大小约1.5x2.0x4.5cm,足月儿各径线约为成人的一半,孕24周各径线约为成人的1/4。
3、双侧甲状腺对称性增大,实质回声均匀,血供丰富。
4、胎头被动仰伸。甲状腺肿大明显时可见这一现象。
产前超声检查
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