中药治疗结节性甲状腺肿1例
41岁女性,因“发现甲状腺结节9月余”来诊。
患者9月前发现甲状医院定期就诊(具体治疗方案不详)。
年9月8日复查彩超提示:双侧甲状腺可见数个大小不等结节,较大约9×6mm(右侧),19×7mm(左侧),类圆形,边界欠清,考虑结节性甲状腺肿。甲状腺功能检查(TSH、T3、T4)未见异常。抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).75U/mL,抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)U/mL。
9月12日初诊。症见:自觉咽喉处有阻塞感,吞之不下,吐之不出,睡眠差,平素易紧张激动,怕冷,无自汗、无震颤、无心悸等不适,胃纳可,二便调。舌暗红,苔稍腻,脉沉细。
中医诊断为:瘿病(痰气互结证)
治法:行气化痰、软坚散结
方药:柴胡舒肝散加减化裁。
疗效:每周复诊一次,根据服药后情况调整药方,共坚持服中药2月。患者自诉无明显不适。11月17日复查彩超提示:甲状腺可见数个大小不等结节,左侧叶较大约4×3mm,右侧叶较大约7×4mm。较前明显缩小。抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).41U/mL,抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)U/mL。
梁益辉赞赏
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