30-40岁正处于工作的上升期，但是因为压力大，时不时的就愿意发脾气，明明很小的事情就能迸发出火苗压都压不住，食量还变大的惊人，这时候就要小心甲状腺疾病（也就是我们俗称的“甲亢”）悄悄的来临。

本期，我们特别请来了慢病管理专家，对甲亢的前世今生好好的揭底。

什么是甲亢

甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋而引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减轻的病症。多数患者还常常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

为什么会得甲亢

本病的发生与自身免疫有关。大部分为遗传、自身免疫、环境因素引起。

其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿、垂体性甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤等。其中以Graves病最为常见，占所有甲亢的85%左右。

得了甲亢有哪些症状

临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其病情的严重程度与病史时间长短、激素升高水平的程度和病人年龄等因素相关。多好发于20-50岁女性。因甲状腺激素影响着体内几乎所有组织器官，故其临床表现也涉及整个机体系统。

01.甲状腺毒症表现-各系统代谢亢进02.甲状腺肿

Graves病大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。甲状腺肿为双侧弥漫性，质地中等(病史较久或食用含碘食物较多者可坚韧)，无压痛。查体可于甲状腺上下极触及震颤，闻及血管杂音。也有少数者甲状腺不肿大。

03.眼征

一类分为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。

另一类为浸润性突眼，发生在Graves眼病，与眶周组织的自身免疫炎症反应有关。

临床上较严重的特殊表现为甲状腺危象，是指甲状腺毒症急性加重的一个综合征，与循环内甲状腺激素水平增高有关。其死率在20%以上，多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。症状总结为上吐下泻，高热大汗，谵妄昏迷。

化验检查

Graves病的诊断标准：?

1.临床甲亢症状和体征；??

2.触诊和B超发现甲状腺弥漫性肿大，少数病例可以无甲状腺肿大；?

3.血清TSH浓度降低，甲状腺激素浓度升高；?

4.眼球突出和其他浸润性眼征；?

5.胫前黏液性水肿；?

6.甲状腺TSH受体抗体(TRAb或TSAb)阳性。

以上标准中，1~3为诊断必备条件，4~6为诊断辅助条件。

得了甲亢怎么治疗

01.药物治疗

抗甲状腺药物(ATD)?

??主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)，缓解率达30%-70%不等，平均50%。但要预防ATD的副作用，如皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。

02.-I治疗

-I治疗现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。

03.手术治疗

一般情况下只有甲亢导致甲状腺巨大肿影响日常生活及癌变的可能才建议手术。

04.特殊临床表现治疗

甲状腺危象治疗，在于消除诱因治疗，首选药物为丙硫氧嘧啶，同时控制心率，物理降温。

Graves眼病治疗对于轻度眼病者，病程呈自限性，以局部治疗和控制甲亢为主。

中、重度眼病者，除上述治疗外，还要行强化治疗，方法包括糖皮质激素、放射治疗、眼眶减压术等。

得了甲亢能不能买保险？

因甲亢的临床表现可涉及整个机体系统，故投保人身险、重疾、医疗险时，

需要求甲状腺功能处于正常值范围内，可标准体承保，医疗险除外甲状腺疾病。

若甲功异常，则所有险种延期1年承保。待甲功恢复至正常范围内，再行体

检评估疾病。

若合并甲状腺肿大、自主高功能腺瘤，需延期1年观察瘤体变化情况。

若合并眼征、房颤、甲状腺危象，则寿险、重疾、医疗险为拒保。

如何在日常中预防甲亢

患者需每隔6个月进行临床和生化评估，判断甲状腺功能是否异常；如果出现甲状腺毒症，应明确病因并给予相应个体化治疗。

1.避免诱发甲亢的因素

尽量的远离烟酒，禁用咖啡、浓茶等刺激食品，不吃含碘高的食物或是药物，如海带、紫菜、发菜、海蜇皮等海产品。还要保持心情愉悦，进行适当的体育锻炼，增强体质、预防感冒等。

2.精神因素

避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的生活、工作习惯，经常做一些陶冶情操的娱乐活动，保持心理状态平衡。

3.饮食方面

由于患者体内的代谢率高，消耗量大，多吃一些高蛋白、高维生素、高热量食物，以满足身体需要。

4.保护眼睛

眼睛出现凹凸，是甲亢的重要表现特征之一。所以对于患者来讲应该切忌保护眼睛，防止眼部出现严重并发症，外出应戴墨镜，避免强光、风沙、灰尘的刺激。

以上是给大家介绍的甲亢的相关知识，希望大家看完之后对于甲亢有了一个全新的认识。甲亢的发生与我们生活习惯和饮食有着很大的关系，所以要想避免甲亢的发生就要特别注意自己生活饮食习惯。建议甲亢患者除按医嘱进行长期的药物治疗外，还要结合营养治疗，促进疾病早日康复。

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