化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。但是，化疗可引起多种不良反应,其中最为常见的就是恶心和呕吐。因此，为了让患者安全度过化疗期，尽可能地减少或预防各种不良反应就显得非常重要。下面就请听听中医如何调护，减轻化疗后呕吐。

膳食调护

中医学理论十分重视饮食调护，饮食调护在疾病的治疗和护理中发挥重要作用。

（1）化疗前患者的饮食需要搭配合理，以保证一定量的营养吸收，可以多食蔬菜、新鲜水果等营养丰富的食品。根据个人的情况合理进食，因时、因病、因人制宜，平衡膳食，保持良好的精神状态。

（2）化疗时恶心呕吐使交感神经兴奋性增高，抑制消化腺分泌和胃肠平滑肌的蠕动，导致患者食欲不振，护理人员不必强求患者多进食，应予流质或半流质食物，如稀饭、清汤、粥等，少量多餐。并根据进食和呕吐情况酌情予以适当补充水分如果汁、糖水、盐水等。

（3）化疗过程中的饮食应选择一些清淡易消化的食物，例如各种蔬菜、水果、豆类等植物性食物，主食应选择粗粮。还有富含硒的食品，如鹅蛋、富硒麦芽等可以明显减轻化学药物所致的胃肠道反应。另外，化疗期间患者一定要多喝水，既有利于纠正水电解质紊乱。又可加快体内化疗毒物的排除。

中药调护

易出现恶心呕吐者，化疗可安排在饭前进行，可在化疗前1h和化疗后4～6h遵医嘱给予镇吐剂。在患者化疗期间使用健脾化湿、和胃止呕之方剂，利湿祛浊、调畅气机，使脾气复建、胃气和降，以减少呕吐的发生。在服用中药汤剂时，少量慢饮频服，注意观察药物效果及反应。

外治法

中医外治法具有作用迅速、方法简便、安全性高等优点，在预防和减轻化疗呕吐护理方面可发挥其独特优势。常用的止吐外治法有：穴位注射、耳穴贴压、穴位敷贴、艾灸等，必要时交代患者自我按摩足三里、合谷等穴位。

情志护理

对于早已闻“癌”色变的人们来说，癌症患者在接受治疗的过程中承受着巨大的心理压力。心理压力作为一种消极的因素在治疗疾病过程中发挥着消极的影响，中医论著中已认识到患者情绪与疾病之间的关系，《素问·阴阳应象大论》认为：“喜伤心，忧伤肺，怒伤肝，思伤脾，恐伤肾”。《素问·举痛论》认为“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，思则气结，惊则气乱”。而癌症患者在长期治疗中普遍处于情志不畅，进而伤及脏腑，影响正常气机。因此为提高化疗效果，首先应解决患者情志不畅的问题。可采用心理疏导、宣泄倾述、信心疗法、转移注意力等方式，调节患者情志，通畅气机，解除患者恐惧、焦虑、悲观等不良情志对脏腑损伤的作用，积极配合治疗。

指导专家

姜宪刚肿瘤科主任，主任医师中华中医药学会全科医学分会委员、黑龙江省中西医结合学会肿瘤分会常务委员、黑龙江省中医药学会肿瘤康复专业委员会常务委员、黑龙江省龙江医派研究会理事、黑龙江省医疗保健国际交流促进会肿瘤精准医疗专业委员会第一届委员、黑龙江中医药学会中医肿瘤专业委员会委员、黑龙江省医学会癌症姑息治疗分会委员、黑龙江省医师协会中西医结合专业委员会委员、鸡西市医学会中医专业委员会委员。肿瘤科从事临床内科工作二十余年，积累了丰富的临床病例诊治经验和扎实的理论基础。擅长中西医结合治疗肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、妇科肿瘤等各种恶性肿瘤。

王巍肿瘤科副主任，主任医师

北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会内科学组委员，黑龙江省医师协会消化道肿瘤MDT青年专业委员会委员，黑龙江省医疗保健国际交流促进会肺癌预防和规范化诊疗分会委员，黑龙江省中西医结合学会肿瘤康复分会委员，黑龙江省抗癌协会肿瘤心理学专业委员会第一届委员，黑龙江省医疗保健国际交流促进会肿瘤MDT专业委员会委员，黑龙江女医师协会乳腺肿瘤专委会委员，鸡西市医学会肿瘤内科专业委员会委员，黑龙江省呼吸肿瘤专科联盟委员。

肿瘤内科肿瘤微创手术从事肿瘤内科临床工作18年，对乳腺癌的术后化疗、5一10年乳腺癌内分泌治疗指导，三阴性乳腺癌，复发性乳腺癌的治疗，对肺癌的早期诊断、化疗及整体治疗，掌握并应用各系统肿瘤最新分子靶向药物治疗，对腔内热灌注化疗控制恶性胸、腹、盆积液取得专利治疗疗效，并对各系统肿瘤化疗失败的各种并发症的治疗有自己独到的见解。崇尚微创介入技术联合中医药、免疫治疗的＂绿色疗法＂，多次到中国人医院、医院及哈尔滨医科大学附属第一、二三院进修学习，熟练掌握各系统实体肿瘤穿刺活检技术，肺癌、肝癌、小病灶局部实体肿瘤的微创消融介入手术取得良好治疗效果，提高患者生存质量，延长患者总生存期，各种疑难肿瘤的个体化治疗方案的治定。肿瘤患者及家属的心理治疗。

陈晓宇肿瘤科主任医师，二级营养师

黑龙江省中医药学会中医肿瘤专业委员会委员

肿瘤科从事内科临床工作20余年。能熟练掌握肿瘤科临床常见病、多发病的诊断及治疗，临床运用中西医结合方法治疗肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等各种恶性肿瘤，针对癌症病人的合并症进行治疗，擅长治疗各种癌症引起的疼痛，减轻病人痛苦，运用西医营养学配合中医辩证施护指导患者合理膳食改善患者营养状态，改善癌症晚期病人食欲，提高生活质量。

李江莲肿瘤科主任医师

黑龙江省中医药学会中医肿瘤专业委员会委员

肿瘤科

从事临床内科工作近20余年，对肿瘤内科的各种疾病的诊断、治疗有较丰富的经验，尤其对消化道肿瘤、肺部肿瘤的早期诊断及中西医结合治疗有较深入的研究，对缓解癌性疼痛有独到的见解。

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