甲状腺肿大是如何分度的

胸锁乳突肌和甲状腺

确定甲状腺肿大的程度，就要学会正确地触摸甲状腺。这里介绍两种专业医师常用的方法。

（1）正面触诊甲状腺用大拇指从颈部前方由下向上触摸检查峡部时，一只手的大拇指施压于这一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，触摸甲状腺侧叶。可触及被推挤压的甲状腺。同样的方法可检查另一叶甲状腺。

（2）背面触诊甲状腺用食指从颈部前方由下向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚以检查甲状腺峡部。然后触摸甲状腺侧叶，一手食指、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，食指、中指在其前缘触诊甲状腺。

触到肿大的甲状腺时，如让被检查者做吞咽动作，甲状腺随之上下移动，可帮助判断。

临床上，甲状腺肿大共分为三度：不能看出肿大，但医生对颈部进行检查时能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；甲状腺明显肿大，且已超过胸锁乳突肌外缘者为III度。简单来说，在吞咽时若能看出喉结下方位置有包块随吞咽上下活动，即很有可能为甲状腺II度或以上程度肿大。

甲状腺肿大

一、发病率攀升，你查了甲状腺功能没？

数据显示，我国甲状腺疾病发病率快速攀升，目前我国有甲亢患者万，甲减患者万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿。保守估计，我国的甲状腺疾病患者超过2亿，其中女性患者明显多于男性患者，大约为4.5：1。遗憾地是，超过

80%的患者不知道自己有甲状腺疾病，接受规范治疗的患者更不足5%。育龄期女性中甲减的发生率为2%-4%，其中不孕不育患者中甲减的比例明显升高。

二、甲状腺是什么？

平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，是甲状腺疾病的一种。这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，大家可以摸着自己的喉结，往下1-2横指的位置就是甲状腺，吞咽时可以上下移动。甲状腺长得像字母“H”，牢牢地横跨在气管外面。因为甲状腺疾病高发，与妊娠关系密切，很多妇产科医生们都养成了主动看你们“美丽”脖子的习惯；特别当甲状腺功能及抗体筛查异常时，我们就更像侦探样想发现脖子有没有异常，当然甲状腺超声才能更准确地判断。

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