防治碘缺乏病日知道这ldquo碘

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“碘缺乏病”常识问答

1.什么是碘缺乏病

碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使人体碘摄入不足而造成的碘营养不良所表现的一系列损害的总称，主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚克汀病、婴幼儿的智力损害等，它实质上属于微量营养素不良。

我国年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5%-15％有轻度智力障碍（智商50-69个点），6.6%的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。

2.碘的重要性有哪些

碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

3.碘缺乏的危害

胎儿期

会导致胎儿发育不良，流产、早产、死胎、畸形，严重碘缺乏可造成大脑发育不可逆的损害，其严重后果就是克汀病。

儿童期和青春期

会出现甲状腺肿(粗脖子)、青春期甲状腺功能低下，体格发育落后。

成人期

出现甲状腺肿，甲状腺功能低下，俗称“大脖子病”，严重可压迫气管和食管，影响呼吸和吞咽。

4.如何预防碘缺乏

碘缺乏病是可以预防的，食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式。只要我们能够经常吃合格碘盐，就能保证碘营养。也可以通过食用海带、紫菜、贝类等富碘食物补碘。

我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

我国预防控制碘缺乏病的主要措施是普及加碘食盐。此外，在交通不便、居住分散、非碘盐冲击严重、食盐加碘措施尚未有效实施的地区可采用碘油或碘片作为替代或辅助措施。应用的主要对象是新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和儿童。

5.补碘需从胎儿做起

孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0-3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。

妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。除了食用碘盐，还可适量食用海带、紫菜等富含碘的食物。

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6.食用碘盐或碘摄入量增加

会引发“甲状腺癌”吗？

目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。

近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。

有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

编辑：林嘉华

初审：陈日暖

审核：李秀莺