《《《   1.血清TSH测定正常范围为2~10mU/L。

  2.高灵敏TSH免疫放射测定(HS-TSHIRMA)是甲状腺功能试验的首选项目,能区别正常人和甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)患者,在灵敏度与特异性方面较FT4放免测定更好。

  3.TRH兴奋试验:甲亢患者由于血清T3、T4水平升高,通过负反馈机制在垂体前叶能阻断TRH对TSH的刺激作用,因此患者对TRH刺激无反应性。

  4.T3抑制试验:具体方法为先测摄I率,然后每日口服Tμg(20μg,每8小时一次),共服6天,第7天作第二次摄I率测定,从2次摄I率计算抑制率。

  正常人服外源性T3后能抑制内源性TSH的合成与分泌,而使甲状腺摄I率较服药前明显降低,但Graves病患者存在病理性甲状腺刺激物,刺激甲状腺引起摄I率增高,且不为外源性T3所抑制,故甲亢时抑制率<50%,恶性突眼不受抑制;而正常人及单纯性甲状腺肿的抑制率>50%。

关于抗甲状腺药物的作用请我们沈阳医院刘钟丽专家,对我们进行介绍。

抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,在甲亢药物治疗中应用非常广泛,但是这类药物应用后可能会对身体产生一些副作用,如药疹、白细胞减少、转氨酶增高等,治疗过程中应严密观察。

  药疹:应用抗甲状腺药物时刻出现轻型药疹,一般可给予抗组织胺药物,或改用其它抗甲状腺药物,如出现严重的剥脱性皮炎趋势时,应立即停药并应用肾上腺皮质激素。

  白细胞减少:白细胞减少多在抗甲状腺药物治疗1-3个月内发生,严重时可发生粒细胞缺乏症,会对生命造成威胁,因此在抗甲状腺药物治疗初期应每周检查一次白细胞数,如低于正常,应严密观察,如发生粒细胞缺乏症,应立即停用抗甲状腺药物,积极给予有效抢救措施。

  转氨酶增高:部分患者于服用抗甲状腺药物后,可出现血清转氨酶增高,一般可减少剂量并加用保肝药物,严重者可考虑换用其它抗甲状腺药物或停用。

  其它:应用抗甲状腺药物治疗还可能发生其它少见副作用,如抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的血管炎,肝坏死等。

(本文来自沈阳医院中医甲状腺科免费咨询,专家在线)









































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