医疗保障民生实事政策ldquo新八条
中科让您告别白癜风秀健康 http://m.kejixun.com/article/200508/494642.shtml医疗保障民生实事政策“新八条”解读来了!
淄博医疗保障昨天
4月20日,淄博市政府新闻办组织召开医疗保障民生实事新闻发布会,淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明通报了淄博医保出台的新政,共包含八大项、17小项再提升的医保待遇。为做好此次调整,淄博市医疗保障局积极开展调研活动,经向社会广泛征求意见,并于6月1日起正式实施。
那么,这些真金白银的“新八条”
会给参保人带来哪些利好?
医疗保障民生实事政策“新八条”解读来了,
赶快来了解一下~
解读④
市外转诊个人自付比例再降低
6月1日起,参保人进行市外转诊时,个人自付比例将更低。降低未办理市外转诊手续的参保人个人自负比例。未办理市外转诊手续的参保人,职工医保和居民医保个人首先自负比例分别由30%、40%降低为20%、30%。该政策实施后,未办理市外转诊手续的参保人,职工医保和居民医保个人首先自负比例大幅降低,将在一定程度上敦促医疗机构提升服务水平,优化了就医环境。市外就医转诊手续如何办理?按照目前规定,参保人因病情需要到市外就医的,医院医疗专家同意,医院医保科办理转诊备案手续。对患恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、器官移植、法定传染病四类重大疾病,可直接在医保经办机构办理备案,不医院。解读⑤
国家医保谈判药品
个人自负比例再降低
国家医保谈判药品个人自负比例再降低!淄博参保人将享受到医保药品谈判的更多利好。降低国家医保谈判药品个人自负比例。将个人自负比例30%的国家医保谈判药品降低为个人自负比例25%。年,我国进行了建立医保制度以来规模最大的一次医保药品谈判,在此次谈判中,新增的几十个药品品种,价格大幅下降,使得“贵族药”开出了“平民价”。降低国家医保谈判药品个人自负比例后,淄博参保人能报销得更多。解读⑥
扩大门诊急诊保障范围
细则首次明确
政策再细化!门诊急诊患者未转入住院治疗的(不含抢救无效死亡的)如何报销首次明确了。扩大门诊急诊保障范围。门诊急诊患者未转入住院治疗的(不含抢救无效死亡的),72小时内发生的合规医疗费用,起付标准50元,职工医保从个人账户资金支付,居民医保按50%的报销比例从统筹基金支付,职工医保个人账户资金不足支付时,按50%的报销比例从统筹基金支付,最高支付限额与住院统筹基金最高支付限额一并计算。超过72小时发生的合规医疗费用,由医疗机构报所属医疗保障经办机构审核,合理救治医疗费用按照以上规定执行。对于门诊急诊患者转入住院治疗的或死亡的均有报销规定,本次将未转入住院治疗的纳入了报销范围,首次进行了明确。在外地发生急诊怎么报销?根据目前规定,异地急诊转住院人员应在住院后尽快办理急诊备案手续,出院前未办理备案手续的按未备案报销。急诊人员可凭急诊诊断材料通过淄博医保APP异地急诊备案功能或市内任一医保窗口办理备案。医保经办服务信息淄博医保热点问题问
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