兴华头条看得见的痰湿能预防的肿瘤

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储真真主任医师/教授

北京医院国际部

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每周一上午

中医认为的无形之痰，是一种看不到摸不着，却客观存在的物质，但本期做客养生堂的专家却说可以通过B超看到无形之痰。无形之痰究竟是什么？为何它与肿瘤关系那么密切？我们每个人身体里都能发现无形之痰吗？如何早期预防痰湿，预防肿瘤？

致命的神秘物质——痰

案例：

男性患者，有20年的肝炎病史，生活没有规律，也不看医生，最近几个月出现体重下降，吃饭不好，医院检查，经过查体怀疑肝脏可能有问题，做超声，在超声检查中看到了一个巨大的结节，从结节的形态来看，看到了中医所说的痰的改变，聚集在这个地方形成不太好的表现，这就是中医所说的痰症，最后确诊是肝癌。

无形之痰是癌症的危险信号。

一些生活方式比较危险的如肥胖，生活没有规律，经常熬夜等会引起无形之痰的形成。无形之痰曾经是一个概念，现在通过长时间的临床研究和观察，加上影像学，现在无形之痰也可以看到了。

人体有津液，从头到脚，从皮肤到内脏，当津液疏布失常的时候就会成为痰湿凝聚形成痰，痰无处不有，全身都可以存在，痰凝聚后行程包块，日久就会形成肿瘤，当这个包块黏滞停留在脑，就会形成脑癌；包块停留在食管，日久就会形成食管癌；凝聚在乳腺，可以先是良性的乳腺结节，再发展成乳腺纤维瘤，最终会导致乳腺癌；还有肺癌，淋巴癌，肝癌，胰腺癌，大肠癌，膀胱癌，肾癌和胃癌都与痰的凝聚密切相关。

暴饮暴食，喜欢吃肥甘厚味都会导致痰湿内生。痰可以变为寒痰和热痰，阳性体质的人如大便干燥、急躁易怒，苔黄，痰湿会变成热痰；如果平常怕冷、腹泻，苔白，痰湿会变成寒痰。寒痰和热痰停留在体内，蕴结在体内，痰与瘀血裹结，痰瘀互结，日久就形成肿瘤。

①高致癌性

痰的特点是重浊黏滞，很容易聚积成块，阻塞气机，时间一久就会形成肿瘤，所以痰具有高致癌性。

②强耐药性

痰的起病非常缠绵，特别难去掉，所以痰又叫做顽痰，痰病又叫做怪病，治疗起来很难。早期形成的痰，我们使用祛痰的药可以使痰结包块化掉，随着包块的增长变大，再用同样的药就没有效果了，需要加大化痰的药或者增加其他的更强的化痰的药物。

③全身转移性

痰的特点是滑利流动，会随着气和血流动于全身，外可以到皮肤筋膜，内可以到五脏六腑，所以在身体的远处也会形成痰核、痰结、包块，所以痰形成的肿瘤具有全身的转移性。

从影像学的角度说，无形之痰积聚在身体内，导致身体内局部的代谢的改变，比如说甲状腺的结节，胃肠道的息肉等。

△肺部CT

肺部有一个阴影，就是所谓的痰，在这个情况下有效防止，有可能阻止肿瘤进一步的发展。通过有效的治疗，一部分病人是可以完全消失的。但有的病人会加重，上图的病人在一年后形成了聚集性的结节，同时有局限性的代谢的改变，最后手术证实了是一个肺癌的表现。

当看到图一的改变的时候还不能完全来证实是癌的可能性，采取的办法都是定期进行观察，中医在这个时候进行干预的话，有可能阻止病变。

影像中可以看到的无形之痰是当痰湿进一步发展后变成全身的结节、息肉、囊肿等痰的凝聚状态，如果不引起重视，就有变成肿瘤的危险。

中医认为痰浊内阻是肿瘤形成的关键病机。中医讲，脾主运化，脾为生痰之源，暴饮暴食后就会导致脾失健运，痰湿内停，湿聚于中焦，则痰湿中阻了，当痰湿阻滞于中焦以后，痰浊会随着经脉流行于全身。痰具有重浊黏滞和阻塞经脉的特点，在临床上就表现为由于痰浊阻滞，阻滞中焦的气机导致了胸闷，由于清阳不升，会出现头晕头沉老想睡觉；或痰浊阻滞中焦，清气不升，浊气不降，脾不升，胃不降出现恶心呕吐、腹泻的症状。

痰是体内津液输布失常,水湿凝聚而成,所以具有全身上下、皮里膜外,无处不到的特点。痰既是病理产物,又是致病因素,若脏腑功能障碍,升降出入失常,痰从内生,痰气交搏,痰瘀互结,络脉不畅,肿块内生,癌症即成。如果您有头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐等症状，说明您可能患有痰浊内阻证了。

胸闷恶心，多寐

视物旋转，头重昏蒙

脉濡滑，食少，舌苔白腻

呕吐痰涎，胃气上逆

救命的神秘法宝

相须，相使，相畏，相杀是中药配伍的一种规律，叫做七情配伍，高度概括了中医在临床上进行配伍的七种基本规律，也是中医遣方用药的基础。

相须：指的是两种药物在配伍的时候功效基本相似，可以促进药物的作用，比如大黄和芒硝，都能清热泻火，一起使用的时候能够促进泻下攻热的作用。

相使：是指两个药物一个是主药，一个是辅药，辅药能促进主药的作用，比如黄芪能补气利水，茯苓能健脾利水，黄芪和茯苓相配，茯苓能增加黄芪的补气利水的作用。

相畏：指的是两个药互相配伍的时候，一个药物的副作用毒性被另外一个药物减轻或者消除。

相杀：指的是两种药物配伍的时候其中一种药物可以直接减少另一种药物的毒副作用。

在临床给病人治病的时候，常用相须和相使来增加药物的疗效，达到好的治疗效果，但是在治疗好和预防恶性肿瘤的时候，药物不是那么平和，是有一定的毒性的药物，想要肿瘤的治疗既有效又减少药物的毒副作用，相畏和相杀就至关重要了。

生半夏（君药）：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结

生南星：燥湿化痰

生牡蛎：软坚散结,化痰消积

如果您有痰浊内阻证，请在专家指导下使用。

预防恶性肿瘤的时候要选择毒性小的药物，姜半夏或清半夏或半夏曲。由于半夏的炮制不一样，功效也不一样，姜半夏能去寒痰，燥湿化痰；半夏曲对饮食过度引起的食滞有痰效果很好；清半夏对于热痰效果好。

①寒痰

临床表现：脘腹满闷，舌苔白腻，大便清泻

药方：姜半夏6克，白芥子10克，苏叶10克

②热痰

临床表现：玩腹胀满，大便粘腻不爽，舌苔黄腻，脉是滑数

药方：清半夏6克，鱼腥草9克，胆南星（制南星）6克，生姜3克

③食滞有痰

临床表现：脘腹胀满，嗳腑吞酸，大便不爽，由于饮食过多引起的痰湿内停

药方：半夏曲15克，焦槟榔15克

一般吃3-5天就可以见效。

只有在有痰的时候才用这三个小方子，如果有阴虚的情况下如无心烦人，潮热盗汗，舌红无苔，就不用小方子了。

无论是出现肿瘤、息肉，在影像学上会出现4个主要的关键词，如果这4个主要的关键词同时出现的话，基本上可以怀疑是恶性肿瘤。

①毛刺

报告上一般会说肺里的结节有毛刺。

②分叶

分叶像成熟长好的棉花。

③密度不均

④液化坏死

液化坏死就像坏了的西瓜切开后的断面。

如果这4个词同时出现在同一份报告里，极有可能是恶性病变。在良性的结节里有可能出现分叶和密度不均。

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