“甲状腺结节”是甲状腺内肿块的统称，临床非常多见，这其中，又以中青年女性居多。甲状腺结节有良性及恶性之分，绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性结节不到5%。即使是恶性甲状腺结节，其侵袭性也比其它癌症小得多。所以，一旦发现有结节，不必恐慌，更无须草木皆兵。

　　甲状腺结节的病因至今尚未完全搞清，目前认为与放射性接触、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等因素有关。

　　儿童期辐射接触史是导致甲状腺癌的一个重要危险因素；甲状腺髓样癌患者常常有家族史；亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过量同样会引起甲状腺炎症、结节及甲功异常。

　　甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式、功能状态。所谓的“病理性质”就是人们常说的良性或恶性，恶性会危害我们的健康，而良性至多会引起某些不适症状。

炎症性的结节，如亚急性甲状腺炎会有发热和颈部疼痛的症状；

如果结节过大或者呈侵袭性生长，则可能会压迫食管、气管、神经，导致吞咽困难、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑等相应的症状；

如果结节能够自主分泌甲状腺激素，那就会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状；

如果合并了甲状腺机能减退，那就可能出现畏寒、浮肿、记忆力减退等表现；

如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。

当然，绝大多数的良性结节往往没有任何自觉症状。

文/山东主任医师　王建华

图/源自网络

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