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近日，我科为一位生长了20余年的巨大甲状腺肿瘤患者成功的进行了手术治疗。

该患者来自本地偏远山区，75岁，自诉发现颈部肿物亦20余年。近年来症状逐渐加重，颈部活动受限，压迫气管、血管，时有心慌气紧，头晕头痛等脑缺血缺氧表现。

入院后，柴辉主任、王永亮副主任医师和郭思亮主管医师治疗小组对其进行了详细查体，完善了术前相关检查，发现肿物为实性，大小21cm*16cm，基底较固定，部分位于胸骨后，且可能有癌变，手术难度很大。

治疗小组认真评估肿物与颈部血管、气管的解剖关系，针对切口设计，肿物长期压迫气管可能导致气管软化、气管塌陷，肿物如为恶性，所涉及到得颈部淋巴结清扫范围等进行了详细的讨论，对术后可能发生的并发症一一制定了对症方案。又充分考虑麻醉风险，请手术麻醉科相关人员会诊病人，对气道进行了评估，解决插管困难等棘手问题。

手术前

经过充分的术前准备，于年6月15日柴辉主任亲自主刀，王永亮、郭思亮二位大夫密切配合，对其进行了甲状腺右叶全切+甲状腺左叶大部切除+喉返神经探查术，术中病检证实为甲状腺恶性肿瘤，又进行了区域淋巴结清扫，术程顺利。

术后经过精心护理，只用了短短的5天时间，患者已顺利康复。此例手术的开展充分体现了团队合作的力量，展现了我院甲状腺乳腺外科精湛的医术，特别是近一年来开展的喉返神经探查和保护技术，很大程度的提高了医疗质量，减少了术后并发症的发生，保证了患者的安全。

术中

手术后

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