越来越多的甲状腺肿瘤恶性的机会究竟有多

甲状腺癌

甲状腺癌是一种高发的恶性肿瘤，也是一种可以摸到的恶性肿瘤。甲状腺肿瘤1公分以下的检出率有所增加，50岁以上人群甲状腺肿瘤的发病率为50%—60%，其中有5%左右是恶性的，而这5%里面并不是所有的病人都需要手术。

甲状腺癌恶性度

甲状腺肿瘤的恶性度的高低以及致死率主要和它病理分型有关系，甲状腺癌分乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四种。

绝大多数的甲状腺癌都是乳头状癌，乳头状癌治疗效果和预后都是非常好的，但是也有恶性度高的，比如未分化癌，在5%里面有1%是属于未分化型的，这种型的癌手术、放化疗很少有效，预后特别差，甚至高过胰腺癌、肝癌等，这种类型的甲状腺癌可以说是“束手无策”。

甲状腺癌的病因

电离辐射

特别是幼年时期接触过高量的电离辐射就特别容易导致甲状腺癌。

情绪

工作压力大，情绪抑郁，比较不开心这样的情况也有可能会导致甲状腺癌。

雌激素水平

遗传因素

遗传因素不能完全否定，但是现在没有肯定的答复。

家族聚集

家族人群里暂时没有发现遗传的蛛丝马迹，很有可能是饮食、生活习惯导致的。

注意：碘的摄入和癌没有绝对的关系

如果家里的成员中有人发现了甲状腺问题，建议其他的兄弟姐妹也去检查一下。

甲状腺疾病的诊断

目前检测甲状腺这个疾病，定性诊断主要依靠超声，超声的准确率非常高，而且简便易行，对人体没有明显的损害。除了超声以外还有CT、核磁、同位素扫描、抽血化验等方法可以做一个辅助性的诊断。

甲状腺癌类型之间会转换吗？

会有一部分肿瘤出现良性向恶性转变，分化好的往分化差的方向转变，所以要求定期复查。肿瘤切下来以后有一部分是良性的，有一部分是恶性的，以此来推论肿瘤可能是由良性转变为恶性，只能说推论有这样的可能性存在。

出现如下情况需要特别警惕

专家告诉我们，生活中要学会自我保健，平时观察自己的颈部有没有变粗，或者和平时不一样，或者某个地方鼓起来了。甲状腺位于人体颈部比较表浅的位置，所以当结节达到1厘米以上的时候，往往可以用手直接触摸到，可以通过手的触感发现它的变化。

出现上图中的情况，一定要警惕了，医院就诊，让医生为你做一个正确的评估。

通过形态判断甲状腺肿瘤良恶

甲状腺结节按照危险系数排序，依次分别是：硬度、活动度、形状、大小。

恶性肿瘤多半表现比较硬，但是太硬的也可能不是恶性的，并不绝对；不活动的多半是恶性的，有周围侵犯，但不绝对，小的时候恶性的也会活动；形状不规则，边界不清晰多为恶性肿瘤，比较光比较圆的多半是良性的；形状大的恶性率高，但也不尽然，大小不是判断良恶的首位。

当发现异常的颈部“小疙瘩”，质地很硬，或者不能活动，就需要特别提起警惕了。

一般硬度比较高的基本考虑是恶性的，摸不到的人需要依靠超声来确定有没有肿瘤，超声有一项叫弹性成像，测量肿块的硬度，根据这个来判断良恶性，所以硬度排在危险因素第一位。

区分甲状腺肿大和淋巴结肿大

淋巴结和甲状腺的位置不一样。甲状腺长在下颈部前面正中间的位置，镶嵌在气管的前方；淋巴结一般在两侧颈部，淋巴结的疾病大部分是转移来的。

如何预防甲状腺癌的出现

1、保持一个良好的心情，积极乐观的生活和工作态度，是有效避免甲状腺疾病，特别是甲状腺癌最简单的手段，研究报道甲状腺癌在女性患者中的发病率显著高于男性患者（6倍），其中，除了与女性激素有关外，精神和情绪因素也容易导致激素分泌紊乱，导致恶性肿瘤的发生。

2、要尽量避免受到放射线物质的照射，特别是婴幼儿及儿童。放射线照射或者接触放射线物质是导致甲状腺癌的高危因素之一。

3、避免过量长期服用碘含量过高的食品。

4、有甲状腺癌家族史的患者及既往有甲状腺癌病史的患者，是甲状腺癌和甲状腺癌复发的高危人群，要更加重视，必须定期复诊。

5、避免雌激素滥用。市场上含有雌激素的药品、保健品较多，不建议购买服用。另外，还要避免含有雌激素的化妆品。

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热心医生

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