甲状腺结节不痛不痒,但它容易癌变啊

在哪儿治疗白癜风好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4334853.html

“欢迎你来到高月琴医生的医学小课堂”

现在大多数人都谈癌色变，一听说甲状腺结节，立即就会想：是不是癌症？

事实上，甲状腺结节十分常见，随着人民生活水平的提高，医疗条件的改善，医疗技术的进步，甲状腺结节的发现率越来越高了。

流行病学调查显示：我国女性人群中有6％的人可触及甲状腺结节；男性相对较少，只有2％的人可触及甲状腺结节。但是随着高分辨率、高清晰度超声的应用，人群中甲状腺结节的检出率高达50％，女性和老年人群更为多见。

下面我们就来详细聊一聊甲状腺结节。

（图片来源于网络，仅供参考）

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是甲状腺内的独立病灶，它的结构有别于周边的甲状腺组织。

甲状腺结节可以触及或者在B超检查下发现。需要注意的是，B超检查未能证实的结节，即使可以触及，也不能诊断为甲状腺结节。

检查甲状腺结节的意义

检查甲状腺结节的目的是排查甲状腺癌。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5％～10％，根据年龄、性别、放射接触史、家族史和其他因素发现率各异。

（图片来源于网络，仅供参考）

甲状腺结节的病因

甲状腺结节的病因尚不确定，可由多种因素引起。

增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低，食用致甲状腺肿的物质，服用致甲状腺肿的药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌以及转移癌。

囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现，极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

（图片来源于网络，仅供参考）

甲状腺结节的症状

大多数甲状腺结节无任何临床症状，常由病人自己（或他人）或医师检查中发现，或经颈部超声、颈椎CT、MRI或PET-CT检查时意外发现。

当甲状腺结节生长过大或过快，会出现压迫症状。如气管受压时会出现咳嗽、气促，气管被侵犯时可有咯血；食管受压时会有吞咽困难或疼痛；喉返神经受累时会有声音嘶哑、构音障碍等。

甲状腺结节还可以伴有甲状腺功能的改变，如伴有甲减或甲亢，可出现甲减或甲亢的相应症状。

发现甲状腺结节后如何处理？

发现甲状腺结节的患者，首先需化验甲功，判断甲状腺的功能状态。

如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素。进一步做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性极小，不必再做细胞学的检查。如果血清TSH增高，提示存在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退，需要进一步测定甲状腺自身抗体和甲状腺细针抽吸细胞学检查。

高分辨率的甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节的的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、血流状况、结节与周边组织的关系，以及颈部淋巴结的情况等。对甲状腺结节良恶性的鉴别价值优于CT或MRI。

（图片来源于网络，仅供参考）

甲状腺结节的治疗

恶性结节需要手术治疗。

关于良性结节的治疗，从多项临床研究证实，在轻度碘缺乏地区，甲状腺激素替代治疗，抑制其血清TSH低于正常水平可以减小结节的体积。

多数情况下甲状腺结节需要定期检查，观察甲状腺结节的变化。如发现有恶变的趋势，需积极进行手术治疗。

温馨提示

感谢您阅读本篇内容，如有其它相关问题，可以在