每日一练临床护理30

30

星期三

年1月

在古代民间，人们从腊月的腊祭或腊月二十三或二十四的祭灶便开始“忙年”了，新年到正月十九日才结束。

每日一练

临床基础知识

1.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是：()

A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%预计值

B.最大呼气流量(PEF)60%预计值

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%

D.吸入倍氯米松后FEV1增加率15%

E.支气管激发试验阳性

2.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过：()

A.8小时

B.6小时

C.12小时

D.10小时

E.4小时

3.下列哪项不是右心衰的临床表现：()

A.下肢水肿

B.恶心、厌食

C.肺部湿罗音

D.颈静脉怒张

4.甲亢术后呼吸困难多发生于术后：()

A.6小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

5.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见：()

A.多结节性甲状腺炎伴甲亢

B.自主性高功能甲状腺结节

C.亚急性甲状腺炎伴甲亢

D.甲状腺癌

E.Graves病

6.提示支气管哮喘患者病情危重的是：()

A.呼气相延长

B.脉压增加

C.呼吸性碱中毒

D.胸腹矛盾运动

E.烦躁不安

参考答案

1.C。中公解析：支气管舒张试验：用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1较用药前增加≥12%以上，且其绝对值增加≥ml，可诊断为舒张试验阳性。

2.A。中公解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，若超过8小时称为活跃期延长。

3.C。中公解析：右心衰引体体循环淤血，患者主要表现为全身各大系统淤血表现，淤血至消化系统，患者可出现恶心、呕吐。淤血至下肢可出现下肢水肿。淤血至上腔静脉可出现颈静脉怒张。肺部湿罗音是肺淤血的表现，是左心衰的临床表现。

4.D。中公解析：术后呼吸困难和窒息是术后最严重的并发症，多发生在术后48小时以内。常见原因为：①出血及血肿压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤。

5.E。中公解析：Graves病最为常见，其多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿。

6.D。中公解析：重度哮喘发作时，哮鸣音也可不出现，被称为寂静胸，常提示病情危重，此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

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