这几年社会上一直存在一个很有争议的话题:甲状腺疾病越来越多,加碘盐是不是导致甲状腺疾病的罪魁祸首?我们现在还需不需要吃加碘盐?

加碘盐和甲状腺疾病

到底有没有关系呢?

让我们来学习一下

甲状腺是富集碘能力最强的器官,24小时内可富集摄入碘的15%~45%。在碘缺乏地区,其富集能力更强,可达到80%。血碘被甲状腺摄取后,在甲状腺滤泡上皮细胞内生成甲状腺激素。

甲状腺激素是人体重要的激素,其生理功能有:

1.促进生长发育;

2.参与脑发育;

3.调节新陈代谢;

4.作为维持机体基础活动的激素对其他器官、系统功能有不能程度的影响。

碘摄入不足可引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病,以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形,患者会出现甲状腺功能减退症,儿童和青少年缺碘会造成智力低下、青春期甲状腺功能减退、体格发育落后等危害。

我国实施的食盐加碘干预措施就是为了消除上述碘缺乏危害。

但是碘虽好,也切勿过度补充。长期过量摄入碘,除了可以诱发甲亢外,也会发生甲减、桥本甲状腺炎等危害。

临床资料统计研究表明,缺碘和高碘都会使甲状腺肿大率升高,研究证实,当人群中尿碘小于45微克/日,甲状腺肿大与尿碘成反比;当尿碘大于微克/日,甲状腺肿大与尿碘成正比,呈U形曲线。

据中华医学会内分泌学会一份最新的调查结果显示,甲状腺结节的检出率为20.43%,相当于每五个人中至少就有一位患有甲状腺结节。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。绝大部分甲状腺结节都属于良性病变,不会影响甲状腺素的合成和分泌,不会导致甲状腺功能紊乱,不需要任何药物或手术治疗。大于4厘米的良性结节,才是必要的手术指征。甲状腺结节其实一点都不可怕,就像皱纹一样,也是岁月留在身体上的痕迹,你要做的,只是不要失去它的消息,知道它多大、在哪里,每年定期复查盯紧动向即可。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,或者发现结节能分泌甲状腺素的高功能腺瘤则要限制碘的摄入。

近些年,虽然甲状腺癌发病率大幅上升,但是并没有发现补碘与甲状腺癌发病率升高之间的相关性。甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗,治疗前需低碘饮食。在全球范围内,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发病率都增加。

另外,甲状腺功能亢进的病因有很多,由于摄碘增加所引起的甲亢,我们称之为碘甲亢。有些甲亢的发病即便没有碘摄入过量,它也持续存在。对于甲亢的患者,我们在饮食上一定要注意忌碘,最好是食用无碘盐,同时避免进食海产品(海带、海苔、紫菜、海鱼虾等)。

碘作为人体必需的微量元素,少了不行,过多也不行。那碘的摄入量安全范围有多大呢?根据流行病学调查资料并考虑到发达国家的碘营养水平,一般认为每人每天摄入量在-微克这个范围内都是安全的。当前我国居民每天从碘盐中摄入的碘量约为微克,而发达国家居民每天的碘摄入量一般都在-微克之间。

虽然青岛地处沿海,生产海带、紫菜等富碘食物,但当地居民食用频率和食用量都较低,沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐,其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量,发生碘缺乏的风险很大。

按青岛市25毫克/公斤的碘添加标准计算,要吃到微克碘就需要吃24克盐。中国人平均盐摄入量是12克左右,盐的推荐摄入量才5~6克,因此不太可能出现因吃碘盐导致碘过量的问题。

在此建议普通市民勿轻信传言

在没有医生指导下随意食用无碘盐

以免导致碘缺乏危害



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