甲状腺疾病的中医药诊疗

导读

甲状腺疾病属中医学“瘿病”范畴。瘿病范围较广，是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病，西医相关的甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本氏甲状腺炎、亚临床甲亢、亚临床甲减、亚急性甲状腺炎、静止甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病，分别归于“瘿气”、“瘿劳”“瘿痛”“瘿痈”“肉瘿”、“石瘿”等，以后我们将一一作详细讲解。

病

名

《说文解字》中记载：“瘿，颈瘤也，从病婴音”。刘照释名“瘿，婴也，在颈婴喉也”，即是说瘿之病状如贝壳编成之圈状佩于颈也，或如有物系于喉间。因此，古人最初命名的瘿指的是一种在颈部且绕喉之病，后世对其逐渐完善，有了“瘿病喜当颈下，当中央不偏两边”“瘿之初结，胸隔满闷，噎塞不通，颈项渐粗，囊结不解……”等记载，又有“瘿气”、“瘿瘤”、“瘿囊”等不同病名的记载。

病因病机

瘿病虽有具体疾病的不同，但总体病因主要可概括为情志内伤、饮食水土失宜、体质因素等方面。中医学理论认为“喜怒不节则伤脏”，瘿病的发生更是与情志有密切的关系。平素多忿郁恼怒或忧愁思虑日久，均可使肝失条达，气郁痰凝，壅结颈前，发为瘿病。而饮食水土失宜主要是部分高山地区由于缺碘等原因易出现地方性甲状腺肿，然而自从食盐加碘普及之后已少见此类疾病，但同时，过多的碘摄入又会带来其他的甲状腺损伤。体质因素则是指女性因其生理特点更易罹患瘿病，平时阴虚体质者也更易患瘿病。

日常调护

日常生活中应保持心情舒畅、精神愉快，防止情志内伤。起居作息应规律，避免劳累、熬夜，注意休息，保养人体正气。对于生活在碘缺乏地区的人们可使用加碘食盐，并适当进食海带等海产品，而对于生活于碘过量地区的人来说则应当减少海产品的摄入、选用无碘盐等。

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赵静

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赵静

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