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近年来的调查显示，吃碘盐的居民数量连年下降，越来越多人选择无碘盐。很多人表示，自己因为有甲状腺问题，所以才选择了无碘盐。

有甲状腺问题一定不能吃碘盐吗？长期不吃碘盐会有什么危害？

今天我们来聊聊碘和甲状腺的话题。

01碘和甲状腺，到底有什么关系？

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料。而甲状腺，是身体中唯一能够让碘发挥作用的器官。

甲状腺素能够促进生长发育和大脑发展，调节新陈代谢，是维持身体基础活动的重要激素，对身体几乎所有系统都有不同程度的影响。

如果没有碘，就无法合成甲状腺素。而碘在人体内每天都在代谢，在碘摄入停止的情况下，体内储备的碘仅够维持2~3个月。

轻度缺碘会引起地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”。重度缺碘则会导致克汀病，影响儿童智力发育和体格发育。

02甲状腺肿瘤，是因为碘吃多了？

没有依据！

目前，尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加。

对此，国内外学者分析认为主要有两方面的原因：

○大众健康意识增强，体检率上升，且诊断技术改善，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

○生活环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素都会影响甲状腺癌的发生。

03甲状腺有问题，就要忌碘了？

看情况！

甲亢患者应该限制碘的摄入，尽可能忌用富碘食物和食物。应用放射性碘治疗甲亢，富碘食物（如海藻）应禁用至少7天。

甲减的原因很多，需要分情况讨论：

甲状腺全部切除或完全破坏，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。

甲状腺部分切除，可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐。

缺碘所导致的甲减，需要食用碘盐。

碘过量所致甲减，需要查找碘过量原因（如高水碘、食用过多富碘食物等），并适当限制碘的摄入。

桥本氏甲状腺炎，如果甲状腺功能正常，适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

甲状腺结节，适碘饮食（正常吃）。如果导致甲亢，则限制碘的摄入。

甲状腺癌，正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。

04经常吃海鱼，就不会缺碘了？

还真不一定。

年中国部分沿海地区居民碘营养状况调查结果显示，上海、浙江沿海城市、福建沿海农村的孕妇处于碘不足的水平。

其实海鲜中的碘含量并没有想象中的那么高，也不那么稳定。大多数海鱼的碘含量也就比猪牛羊肉高了那么一点点。真正富含碘的海产品是紫菜、海带、裙带菜等藻类。

即使经常吃海鱼海虾，但如果海带紫菜吃得不够，还是不能保证碘的摄入。沿海地区居民膳食中的碘大部分仍来自于加碘食盐。

05哪些人群一定要用碘盐？

备孕和怀孕的准妈妈们

备孕阶段为达到良好的碘营养状态，应食用加碘食盐。

怀孕后应选用妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐，并每周食用海带、紫菜等高碘食物1-2次。

孕期碘的需要量几乎是未怀孕时的2倍。

哺乳妈妈

哺乳妈妈应该和同妊娠期一样继续选用妊娠妇女加碘食盐或含碘量较高的加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

0-3岁的宝宝

小婴儿通过妈妈的乳汁来获得足够的碘。奶粉喂养的宝宝需要选用符合国家标准的含碘配方奶粉。

一岁后的宝宝开始融入家庭饮食，不要刻意回避加碘食盐。

婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品。

儿童青少年

儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，对碘的需要量增加。因此，儿童和青少年时期应食用加碘食盐。

参考资料：

中国居民补碘指南（）

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