什么是甲状腺结节?

甲状腺结节,常常在常规体检或超声检查时被发现,从病理类型上主要分为甲状腺良性结节和恶性结节(或可疑恶性结节)。虽然,临床上发现的大部份甲状腺结节都是良性的,但是,约有10%~25%甲状腺结节有发生癌变的可能。

甲状腺结节的临床表现?

最为常见的是甲状腺囊肿和腺瘤。甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形,直径大小不等,光滑,一般无症状,或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。较大的囊肿会造成一些压迫症状,如疼痛,声音嘶哑,吞咽或呼吸困难等。

甲状腺腺瘤的表现:颈前无痛性肿块或结节,常在体检时或做颈部彩超时偶然发现,多为一侧,可以为双侧;多数病人无任何症状,肿物较大时可有压迫感,可压迫气管导致其移位,但很少造成呼吸困难,罕见声嘶、失音等喉返神经受压表现。据报道,甲状腺腺瘤约10%~25%患者有恶变可能;本病的发生与食用碘、内分泌失调和颈部放射线照射等因素有一定关系,其确切病因尚不明确。

中医认为

甲状腺结节及甲状腺肿,归属中医学“瘿病”的范畴。关于瘿的记载最早见于古代《山海经》。此病由于忧思郁怒,气滞、痰浊、瘀血凝结而成,多与情志不舒、饮食有关。

甲状腺结节是否需要治疗?

患者往往难以决断。国际上许多专家学者研究发现:许多甲状腺结节或肿瘤患者被“过度治疗”。就是对不该手术切除的甲状腺结节或肿瘤实施了切除手术。而且,遗憾的是,许多甲状腺结节或肿瘤患者术后疾病复发。

目前,专家们的共识意见是:甲状腺结节治疗的选择,关键是要明确甲状腺结节的性质:是恶性还是良性?一旦有下列情况之一时,应考虑手术:①发现良性甲状腺结节有恶变的可能;②近期甲状腺结节明显增大;③或伴有明显疼痛、持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难一项症状;④或伴有颈部淋巴结持续肿大;⑤明显影响外观,患者有需求时。

甲状腺结节如何治疗?

针对怀疑有恶变可能的甲状腺结节,或短期时间明显增大的甲状腺结节等情况,可以采取甲状腺结节微创消融术进行有效的诊治。

甲状腺结节微创消融术,是一种不开刀的新兴微创介入手术。在彩超监测下,医生用一种特制的穿刺消融针,经皮肤穿刺,针头进入甲状腺结节,在计算机控制下,瞬间释放能量,将甲状腺结节一次融化。此微创技术,避免了传统开刀对甲状腺的“过度切除”,创伤小、无疤痕、痛苦少、恢复快,明显减少了开刀的并发症,避免了开刀后患者长期口服甲状腺素片的可能,较好地保留甲状腺正常功能。

中医外治疗法治疗甲状腺结节,有助于减少其恶变发生或复发的可能。甲状腺结节的患者实施中医外治法主要包括:1、“中医透药治疗”---采用名老中医“消瘿方”中药外用制剂,直接透皮到达甲状腺结节处被吸收。2、合用“经络穴位疗法”----根据患者中医证型,辩证选择相应的经络与穴位治疗。具体疗程:每次治疗约20分钟,隔日1次,15次为一疗程。患者配合口服中药疗效更佳。

微创消融术结合中医外治法治疗甲状腺结节,具有不开刀、微创、美观、安全、疗效确切、恢复快等优势。

王小平主任医师、教授

门诊时间:总院:周一上午(特需门诊)、周四上午(专家门诊)

石门一路门诊部:周四下午(特需门诊)

蔡惠群副主任医师

总院:周六上午(外二科门诊)

石门一路门诊部:周五下午(隔周一次)

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长按







































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