甲状腺疾病与碘,吃还是不吃怎么吃吃多少

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甲状腺疾病与碘的“恩爱情仇”，吃还是不吃……

碘是人体必需的一种微量元素，主要存储于甲状腺，消化道、皮肤、呼吸道和黏膜均可吸收，通过肾脏进行排泄。人体碘80-90%来自于食物，10-20%来自于饮用水（高水碘地区除外），来自空气的碘一般不足5%，食物中的碘有两种形式：无机碘和有机碘。

碘是制造甲状腺激素必不可少的原料之一，碘被人体吸收后主要用于合成甲状腺激素。人体内的甲状腺激素负责调节机体的物质和能量代谢，尤其在神经系统代谢、生长发育成熟过程中，发挥着至关重要的作用。甲状腺激素是迄今发现的具有生物活性的唯一含碘化合物，由甲状腺细胞合成和分泌，然后通过血循环，被运送到全身的靶细胞来发挥生物学的活性作用。简言之，碘是甲状腺激素合成的原料，而甲状腺器官是合成甲状腺激素的“工厂”。

因此，当甲状腺器官生了病，它和碘就像两个纠缠不清的恋人，爱你有多深就恨你有多深。需要根据疾病的治疗要求来确定碘的摄取多少。二者之间平衡才会让患者达到健康的状态。但是，由于每位患者对碘饮食认识程度的差异性，有很多患者对每天“什么不能吃”、“可以吃什么”“怎么吃”“吃多少”而疑惑。现在我们就来理一理甲状腺疾病与碘的“恩爱情仇”。

对于健康成人而言，世界卫生组织（WHO）推荐成人碘摄入量为每日微克，孕妇和乳母为每日微克。

存在甲状腺疾病的患者，对碘的摄入量需要合理控制，对碘的需求通常可以分为以下几种：低碘饮食、禁碘饮食、适碘饮食和补碘饮食。因为碘是人体所必需的基本元素，地球上空气、水、以及很多动植物都是含有碘成分的，所以不能完全要求人体不摄取碘，对于碘的摄入应该理性对待。首先，我们要明确以下几点：

一、低碘饮食：低碘饮食不能等同于“无碘饮食”、“忌碘饮食”等，因为它们在定义上有着本质上的差别。低碘饮食的标准：是指每天饮食摄入碘含量不超过50微克，通俗讲就是要少吃。

二、禁碘饮食：顾名思义就是尽己所能避开含碘食物，不要吃。当然，你说一点碘也不摄入也不可能真正做到，毕竟土壤和水源中总是会含有碘，总不能不吃不喝吧？所以，禁碘需要做到高碘食物一定不能食用，尽量避开含碘多的食物，如碘盐、海鲜、裙带菜、紫菜等食物。

三、适碘饮食：每天摄碘量约为微克。也就是说可以和健康人群一样吃，不用太多顾忌。然而这并不意味着可以拿海鲜当饭吃。即使不严格控制，也要避免长期进食大量的高碘食物。

四、补碘饮食：简而言之，就是根据需要在食物中补充含碘量较高的食物。食物具体含碘的多少在后面的附录中注明，大家可以移步查看。

如何控碘

明白了什么是低碘、禁碘、适碘和补碘，那我们来看看哪些甲状腺疾病需要进行控碘。

首先，是禁碘饮食：在碘治疗前2-4周，碘治疗后2-4周，需要禁碘饮食。目的是为了让体内处于“缺碘”的饥饿状态，当进行放射性碘治疗时,才能让碘药物充分进入残余甲状腺组织或肿瘤病灶，从而达到最佳疗效。

还有需要禁碘饮食的疾病就是甲亢患者。那是因为甲亢是由于甲状腺激素合成分泌过多而引起。简单的说，甲亢的病人要忌碘，以减少甲状腺激素合成原料。所以，甲亢与碘之间，恨多一点。当然碘剂也是可以用来治疗甲亢的，但仅限于甲亢危象和甲亢术前准备，时间长的话会造成脱逸而无法控制甲亢症状。

其次是低碘饮食：桥本氏甲状腺炎患者需要低碘饮食，但不是无碘，只要在每日均衡饮食的基础上控制碘元素的摄入量即可。

那么，哪个疾病需要补碘饮食？当然是碘缺乏的疾病。比如地方性甲状腺肿，克汀病。我们平时使用的碘盐就是为了补充碘。

最后，怎样知道每天的碘摄入量？健康人每天从食物、饮水或药物中获取的非放射性碘90%以上会从尿液中排泄出去，因此，尿碘水平能够反映人体碘营养状况。一般认为，尿碘小于微克/升即可达到放射性碘扫描和治疗前的准备要求。

当然，所有饮食配合还是以医生指导为主！均衡补碘很重要，过量与不及都不可取。合理膳食，健康补碘，呵护我们的健康！患者朋友们，你们清楚了吗？欢迎留言咨询，竭尽所能解决您存在的疑惑。

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