健康中国行动持续高位推进健康天津行动

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党的十八大以来，习近平总书记创造性地把马克思主义基本原理同我国卫生健康工作实际相结合，提出一系列新理念新思想新要求，作出一系列新部署，为全面建设健康中国指明了方向和路径。自健康中国行动实施以来，天津市委市政府高度重视，结合新冠肺炎疫情防控，积极推进健康中国行动在津沽大地落地生根。

强化顶层设计坚持高位推进

自年底《天津市人民政府关于印发健康天津行动实施方案的通知》印发以来，天津市坚持高位推进、高层引领，将健康天津行动纳入政府工作报告，列入市委市政府重点工作和督考检项目。充分发挥市爱卫会议事协调、统筹推进作用，市爱卫会加挂健康天津行动推进委员会牌子，增加组织推动健康天津行动相应职责，增补充实市爱卫会（健康天津行动推进委员会）成员单位，明确职责分工，形成了政府领导、部门协同的工作格局。成立了由张伯礼院士等53名专家学者共同参与的健康天津行动推进委员会专家咨询委员会，建立了健康科普专家库。制定印发了《健康天津行动计划（—年）和专项行动方案（—年）》，按计划推进工作。在国家十五项专项行动基础上，结合天津实际增加了“打造健康环境”和“发展健康产业”两个方面的主要任务，补充了中医药创新发展、大健康产业促进、健康细胞培育、农村饮水安全提质增效等4个特色行动。为提高对健康天津行动的认识，市委组织部专门组织健康天津建设局级干部培训班，邀请副市长、市爱卫会主任进行了授课，健康天津行动19项专项行动均按计划启动。

推进专项行动突显天津特色

（一）以深入开展爱国卫生运动，创建国家卫生区镇为重点，推进健康环境促进行动。一是结合-周期天津市开展的最大规模卫生创建，着力解决突出的环境卫生问题。创建期间，全市累计开展近千个专项行动，集中清理老旧小区、背街里巷、企业老旧厂房及城乡结合部环境卫生；重拳出击占路市场、城市“十乱”；拔除旱厕、清除活禽贩养；提升改造各类集贸市场、全面整治“七小”行业；规范各类工地管理，强化经营秩序、交通秩序；落实门前三包责任制，修复完善市政环卫设施，清理规范街景立面。通过艰苦努力，各区解决了一大批存在多年的顽瘴痼疾，影响群众健康的不利因素逐步消除，广大人民群众卫生意识显著提升，卫生习惯逐渐养成，“自我健康第一责任人”的理念深入人心。截至目前，9个创建区均顺利通过国家卫生城市评审5个环节，等待命名。75个镇开展了国家卫生镇创建工作，已获命名国家卫生镇49个，占全市乡镇总数的40.21%；已命名市级卫生村个，占建制村总数的42.55%。二是统筹爱国卫生与疫情防控，助力双战双赢。天津市爱卫办先后对各区、各成员单位部署了以集贸市场环境卫生整治为主的冬春季爱国卫生运动、春节期间加强农贸市场应对疫情防控等工作。开展农贸市场、乡村集市等各类整治，清理脏乱点位和卫生死角，排查野生动物饲养售卖和鸟类栖息点，在市场、车站、公交车、超市等人员密集区组织开展消毒作业，为新冠肺炎疫情阻击战提供外部环境保障。三是持续开展污染防治攻坚战、农村饮水提质增效、绿色生态屏障建设等一系列重点工程，进一步加强城市基础设施建设，强化与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测与评价，开展环境污染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究，着力建设健康、宜居、生态、文明的生活环境。

（二）以疫情防控为重点，持续推进传染病、地方病、癌症防控行动。一是以非常之举应对非常之役。按照党中央国务院决策部署和国务院联防联控机制工作要求，天津市成立了以市委书记、市长为组长的疫情防控领导小组，市委市政府分管领导挂帅的疫情防控指挥部。全市近20个部门共同参与，抽调专人成立了9个专项行动组，及时发布疫情防控命令、各场所工作指南，妥善处理突发事件，落实排查各类人员，督促检查疫情各项措施落实情况。二是落实“四早”要求,科学精准开展疫情防控。快速果断处置“歌诗达赛琳号”游轮、马印航空公司OD航班、天津动车客车段这“一船两机三楼”三场硬仗和宝坻区百货大楼、医院、滨海新区等突发疫情，及时处置武汉来津、北京新发地等关联病例，开展了人的“滨城大筛”。及时对大连、乌鲁木齐、瑞丽、青岛、满洲里等风险地区来津人员排查管理。首创入境人员铁桶般无缝管道式闭环管理模式，全面搭建机场—医院、隔离点—医院和特殊人群“三条保障链条”，未发生由境外输入性病例引起的本地感染。升级院感防控能力，严格预检分诊、流调、人员健康监测、通风消杀、物理隔离等措施，完善三区两通道设置，强化督导检查，实现“医疗机构零感染”。开展冷链食品全方位排查。三是坚持“四集中”原则,强化患者医疗救治，在全市设立标准化发热门诊75家，确保市民第一时间、最短路线、最快方式接受发热诊疗。用足医院救治阵地，医院等4医院，治疗床位总数达到张，保障全市收治率始终保持%。四是守望相助，全力以赴做好湖北支援任务。组织13批共名精锐医疗力量支援湖北武汉、恩施参与医疗防控工作，实行“前后方联动，及时会诊，24小时连线”，合力开展三地患者救治工作。同时万名津医云上驰援湖北，网上服务2万余名湖北患者。五是做实做细传染病地方病防控。开展传染病预警监测，全年累计监测流感样病例例、腹泻病例例，筛检各类型标本份，形成疫情分析及专题风险评估80余份；推进第四轮艾滋病示范区建设，医务人员主动提供艾滋病检测咨询.6万人次，开展高危人群干预5.6万人次；联合多部门印发遏制艾滋病传播和结核病行动计划实施方案，开展糖尿病患者、社区老年人和高二学生结核病筛查86万人次，为乙肝病例密接者免费接种乙肝疫苗5.4万剂次。全市甲乙类传染病及3种重大传染病报告发病率居全国最低行列，肺结核报告发病率全国最低；在全国率先完成第二类疫苗集中采购管理体系建设，率先将水痘疫苗纳入免疫规划；实施大肠癌、心脑血管疾病筛查和常见恶性肿瘤早诊早治工程，惠及人群38万余人；天津市15个区（%）均达到了碘缺乏病消除标准，1个区（%）达到水源性高碘甲状腺肿防治标准，8个涉农区（80%）达到了饮水型氟中毒控制或防治措施控制标准，防治效果显著提升。

（三）以加强无烟环境建设加大烟草危害宣传为重点，推进控制吸烟行动计划。全市各控烟监督执法部门加强履职，全年共检查控烟单位户次，单位法人或主要负责人次，个人次。完成控烟行政处罚案件94个，共组织联合控烟巡查20余次,依法拆除了设置在海信购物广场内的室内吸烟室。持续强化戒烟干预工作，加强戒烟门诊建设，全年12家戒烟门诊共接诊人。开展无烟环境建设，发挥无烟党政机关、无烟街道、无烟校园和无烟单位建设的控烟示范带头作用，组织市、区两级两轮次卫生健康行业控烟暗访，共家单位，达标率%；联合教委开展高校无烟校园系列宣传活动。将无烟家庭建设工作与健康家庭工作融合推进，全年累计创建无烟家庭余个。以世界无烟日为契机，多渠道开展宣传工作，全年全市各区总计发放各类宣传品8万余份，举办室外小型宣传活动20余场，在天津市主要地铁站点安检入口处显示屏循环播放控烟宣传片，对所有进站乘客开展控烟知识宣传。在全市电影院投放映前控烟广告，覆盖了16个区的家电影院，时长30秒，覆盖人群万余人次。结合国际控烟潮流，设计全新的禁烟标识，在原版标识基础上增加了警示图片，通过烟草导致疾病的警示图片，向市民传达烟草危害。

（四）以促进健康素养提升，普及健康知识为重点，开展健康知识普及和健康细胞培育行动。一是深入开展健康教育巡讲活动。全年举办10场市级精品健康大讲堂，在学校、社区等重点场所开展场讲座、10场关爱市民健康志愿者主题活动。制作播放健康公益广告，开办《健康天津》科普电视栏目，通过电视台、电台、报纸、新媒体等多种形式传播健康知识，覆盖人群达数百万人。目前天津市居民健康素养水平24.09%，高于全国7.03个百分点，位于全国前列。二是培育发展“健康细胞”，开展健康促进区建设。和平区、滨海新区通过国家级评估验收，河西区、静海区、蓟州区、武清区启动健康促进区创建工作。全市累计创建健康促进学校个，医院个，健康家庭个。

（五）聚焦重点人群健康，以“一老一小一急一投诉”为切入点，开展妇幼健康、老年健康、心脑血管病防治等促进行动。连续开展“老年人就医服务月”和“微笑服务行动”，落实儿科“双十条”政策，制定印发《天津市妇女儿童健康提升计划（-年）》，惠及妇女儿童.8万人次。推进母婴安全优质服务，医院、医院医院获得国家级母婴安全优质服务示范单位称号。强化出生缺陷防控，孕前、孕中及新生儿出生后筛查率95%以上，全市出生缺陷发生率控制在12‰以下。实施孤独症儿童康复提升行动，开展0-6岁儿童孤独症筛查6.7万人，筛查率97.5%。开展0-6岁儿童眼保健和视力检查36万余名，覆盖率95%以上；推进院前急救体系建设，加强胸痛、卒中专科联盟建设，全市急性心肌梗死标化死亡率连续5年下降；推进社区老年健康服务项目，已为万名老年人开展家庭医生签约续约服务；开展入户医疗护理服务超过19万人次；开展“阳光心田”心理健康服务项目，已累计举办心理健康知识讲座场，受众近2万余人；开展公众心肺复苏技能培训服务项目，已累计培训5.2万余人；在全国率先建立以投诉管理为抓手的医疗服务缺陷管理模式，“”热线投诉回复率达%，患者满意率提升32个百分点。推进预约诊疗服务，医院综合预约率达到50%左右。

强化考核评估保障高效推进

为推动健康天津行动真正落实，天津市将健康天津行动纳入市委、市政府《天津市年督查检查考核计划》，结合各区经济社会发展水平，区分市内六区、环城四区和滨海新区、远城五区三个区域的不同情况和权重确立考核和监测评估体系，共涉及6大项40条考核指标和19个专项行动的条监测指标。在对各区各单位充分培训前提下，于年底组织相关领域专家对各区、各部门开展试考核和监测评估，并根据考核监测情况，进一步完善评估标准，促进工作。

下一步，天津市将进一步促进健康天津行动计划在基层一线更好落实，尤其在基层社区落地开花，形成全民参与的良好局面。同时，更好贴近民众需求，充分体现天津的特色特点，探索超大城市健康管理经验，积极与兄弟省市开展经验交流。

推进健康天津建设，责任重大，使命光荣。天津市爱卫办要以更加强烈的责任感，更加积极的行动，更加富有成效的工作，不断开创健康天津建设的新局面，为天津经济社会高质量发展贡献力量。

《健康中国观察》杂志年第2期作者

健康天津行动推进委员会办公室值班编辑

李冰莹文稿审核

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