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妇科论治

在门诊,女孩子最常见的无非是痛经,闭经,囊肿,宫寒,不孕,子宫肌瘤等一些病。大多数都长期嗜食生冷,要风度不要温度。

众所周之,寒性凝滞,易阻滞气机。寒从脚下起,时间一长,会到胞宫所在,轻则阻滞气机,使经血不畅,发为痛经;稍重则气机受阻,夹湿夹痰夹瘀,郁而为有形之物,就是我们现代医学所说的囊肿,子宫肌瘤了;还有一个情况就是宫寒日久,精不能着床,怀不上小孩;再甚则由子宫肌瘤日久,发而为恶性肿瘤,也就是人人闻之色变的癌。

《素问·四气调神大论》:“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”

对于这些,我们该做什么呢?《素问-阴阳应象大论》曰:阳化气,阴成形。阳动而散,故化气,阴静而凝,故成形。寒性凝滞,属阴邪。所以在养生和治疗上,以扶阳为主,阳气升起来了,自然能把寒邪化掉,也不会给寒邪继续凝而成形的机会。

在门诊,对于这些情况的患者,我们比较常用的方就是王清任《医林改错》少腹逐瘀汤,用这个方来加减对一些寒瘀导致的妇科病效果好的出奇,他的主要功效就是活血祛瘀,温经止痛。取其温通之力,温其寒,通其瘀。

还有不得不说的艾灸,艾灸治病主要是靠其温通之力,一样的道理,温其虚,通其瘀。对于女孩子的养生保健,我们可以常常灸关元,中脘,三阴交,足三里。让阳化气,阴无以成形。以简便的悬灸就能达到非常好的效果。当然,艾灸养生,需要坚持。

1、痛经通则不痛,痛则不通,既然会痛经,说明有不通。不通在哪里呢?胞宫,也就是我们说的子宫。还有冲任二脉不通。还有一种,是不荣,其实质也就是虚还有瘀。妇科学把痛经分为六个分型,气滞血瘀证,寒凝血瘀证,湿热瘀阻证。这三类应该都算是以不通为主的。还有,气血虚弱,肾气亏损,阳虚内寒,这三个应该以不荣则通为主的。那么,我们的治疗思路就出来了,不通,则通之。不荣,则补之。

从性价比来说,我提倡艾灸。以其温通之力。温其不荣,通其不通。初学者,可以直接艾灸灸痛的部分,直接就是把患部的瘀通之,虚补之,也是最不需要技术含量的方法,至稳至妥,谁也不能说你的不是。而且,只要温通之力积累到一定程度,必有效。

还有就是一些经验用穴,比如,痛经要穴,地机,这个是教科书上的穴位。还有三阴交,三阴交为三阴交会之处,针灸之可以,疏通三阴气机,在腹部有不通和不荣的时候,都可以取这个穴位。我个人最喜欢用的就是承山,因为,痛的比较厉害的,在承山这个位都有一个压痛,我们把这种反应点,称之为阿是穴。痛经厉害的,在承山这个位置,很容易有一个缩住了的结节,一摸很容易摸到,如果摸到了,用我们的手揉开,患者就会舒服很多。

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