每日知识点速记单纯性甲状腺肿鉴别诊
单纯性甲状腺肿
甲状腺瘤
甲状腺癌
甲亢
局部症状
甲状腺肿大
甲状腺肿块
甲状腺肿块
甲状腺肿大
局部体征
双侧弥漫性,对称性无痛,质软光滑结节性肿与甲瘤相似
单发,圆形或椭圆形光滑,无痛活动度好,稍硬
常单个,质硬不平,结节状,固定可有颈淋巴结转移
双侧弥漫性,对称性无痛,质软光滑可随吞咽上下移动
有无压迫
较大时可有压迫症状
一般无
压迫+侵犯症状
一般无,巨大时可有
全身症状
无
一般无
无(髓样癌可有)
有
囊内出血
可有
可有
可有
无
癌变
可有
可有(10%)
——
可合并有
合并甲亢
可有
可有(20%)
可有
——
BMR
正常
正常
正常
升高
吸I率
增高,吸碘高峰不提前
正常
正常
增高,吸碘高峰提前
注意:压迫症状—一1.压迫气管:呼吸困难;2.压迫食管:吞咽困难;3.压迫喉返神经:声嘶;4.压迫颈交感神经:Horner:综合征;5.压迫大静脉:颈静脉怒张。
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