甲状腺彩超单上TIRADS是什么意思

近些年，甲状腺结节发病率较高，超声是其首选的影像检查手段，但由于缺乏统一评判标准，致使长期以来甲状腺结节超声报告的同质性受到质疑。

很多病友在做完甲状腺彩超检查的时候，会发现报告单上最下面会有TI-RADS3类(级)TI-RADS4b类(级)或者TI-RADS2类等等这样的内容，究竟是什么意思呢？为了让大家更清楚地了解甲状腺结节帮助大家解除疑虑，现在简单地和大家谈谈甲状腺的TI-RADS超声分类。

TI-RADS」的分级，是用来对甲状腺结节的恶性程度进行分级的系统，级别越高，结节越有可能是恶性的。

甲状腺新的TI-RADS分类及解释如下：

?0类：甲状腺弥漫性病变，无结节，需要实验室等检查进一步诊

?1类：正常甲状腺，无结节，或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);

?2类：典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节;

?3类：不太典型的良性结节，如表现复杂的结节性甲状腺肿，恶性风险小于5%;

?4类：可疑恶性结节，4类再分成4a、4b和4c亚型，恶性风险5%～85%;

?5类：是典型的甲状腺癌，恶性风险85%～%，怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移，归为5类;

?6类：是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，未经手术和放疗及化疗。

当然报告单上不仅仅是有这样的内容，一般甲状腺彩超报告单上还会出现什么样的内容呢?

什么是甲状腺超声报告？

就是通过彩色超声仪器观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症等变化，可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。

甲状腺超声报告的内容都有如下：

甲状腺总体情况：位置、大小、形态、回声、血流等。

甲状腺结节：位置、大小、形态、边缘、回声、血流等。

颈部淋巴结：位置、大小、形态、边缘、回声，血流等。

报告单上一般分为三个部分

图像：供超声医生参考。

描述：含有很多重要信息，我们看文字的热闹，医生看文字的实质。

结论：超声医生根据图像和描述得出的初步结论，不能作最后的诊断，需要临床医生结合就诊者的具体情况。

甲状腺彩超报告关于位置、大小、形态、边缘、回声、血流等的描述，是给临床医生的患者的重要信息：

甲状腺超声报告中提示恶性可能的关键词

?低回声/极低回声/不均匀回声

?实性/形态不规整/边界模糊

?微钙化(点状钙化)

?纵横比大于等于1

?无晕/被膜连续性中断/血流稳乱

?甲状腺超声报告中提示良性可能的关键词

?边缘清晰/边界完整

?囊性/囊性为主

?峰窝状结构

?高回声/均匀回声/结节后方回声增强

?粗钙化/环行钙化

?浓缩胶质(彗星尾征)

提醒

甲状腺结节的整体预后还是非常不错的，但也应该积极对其进行评估，鉴定其良恶性，及时排除有恶性倾向的结节，并定期行甲状腺超声复查。

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编辑：甲状腺张老师

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