肿瘤防治宣传周适龄女性两癌免费筛查来

为了提高广大人民群众防癌、抗癌意识，年，中国抗癌协会将每年的4月15日到21日定为全国肿瘤防治宣传周。目前我国癌症发病形势严峻，特别是乳腺癌，根据世界卫生组织年最新数据，全球新增乳腺癌万例，约占新发癌症病例的11.7%，这是乳腺癌首次超过肺癌，成为“全球第一大癌症”。除了乳腺癌，宫颈癌也是威胁女性健康的可怕“杀手”。

可是你知道吗？

乳腺癌、宫颈癌只要早筛查、早发现

我们就有更多的时间来战胜它们

济医附院兖州院区开展免费两癌筛查活动

兖州区户籍

35-64周岁女性

（年-年之间出生）

每三年享受一次免费“两癌”筛查

除免费乳腺癌和宫颈癌筛查外

医院特增加甲状腺疾病免费筛查

免费筛查

活动介绍

筛查时间

4月7日—6月底：

上午7:30-12:00；下午2:00-5:30

（周末无休，工作时医院规定的门诊时间调整）

筛查地点

门诊三楼适龄女性专项体检处

咨询电话

—

一

科普时间—乳腺癌

01

我是需要进行乳腺癌筛查的人群吗？

以下二种人群需要进行乳腺癌筛查

1.45岁-70岁的一般风险人群；

2.40岁以上高风险人群。

02

我是会患乳腺癌的高风险人群吗？

高风险人群分为以下三大类：

第一类

有家族遗传史

1)一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；

2)二级亲属50岁前，患乳腺癌2人及以上；

3)二级亲属50岁前，患卵巢癌2人及以上；

4)至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变；或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。

（注：一级亲属指母亲、女儿以及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母）

第二类

具备以下任意一项者：

1)月经初潮年龄不大于12岁；

2)绝经年龄不小于55岁；

3)有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；

4)使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年；

5)45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。

第三类

具备以下任意两项者：

1)无哺乳史或哺乳时间短于4个月；

2)无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄不小于30岁；

3)仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年；

4)流产（含自然流产和人工流产）不少于2次。

03

我该如何筛查？

一般风险人群的筛查措施为：

每1年～2年应进行一次乳腺超声检查，如不具备乳腺超声检查条件，宜使用乳腺X线摄影检查。

高风险人群的筛查措施为：

1)每年应进行一次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查，对于不具备乳腺X线摄影检查条件的地区，宜选择乳腺超声进行检查；

2)对于检测为BRCA1/2突变携带者，宜使用乳腺超声联合乳腺X线摄影进行检查后，加用乳腺核磁检查。

二

科普时间—宫颈癌

01

宫颈癌是怎么来的？

宫颈癌有明确病因，它是由生殖道内持续性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。HPV主要由性生活传播，宫颈组织感染HPV病毒后，病毒就隐藏在宫颈内，当自身免疫力低下时，HPV病毒会诱发宫颈的细胞发生突变，导致宫颈癌前病变，如果没有及时治疗，最后就演变成宫颈癌。

一般来讲，从高危HPV感染开始到发生宫颈癌的时间是10～15年。因此，我们有足够的时间来观察和预防它是否发生病变。如果坚持每年做一次体检，就能提前发现宫颈癌前期病变或宫颈癌。

02

哪些人群风险更高？

所有女性都有患宫颈癌的风险，99.7%的宫颈癌都和HPV感染有关。

如果过早性生活、不洁性行为、多性伴或性伴侣有其他性伴者，发生HPV感染的可能性更高。此外，吸烟，感染艾滋病病毒或其他导致免疫功能低下的疾病，长期使用口服避孕药（五年或更长时间）等因素也可增加发生宫颈癌的几率。

03

宫颈癌的常见症状

宫颈癌前病变阶段或早期宫颈癌阶段，一般没有任何症状和体征，中晚期可能会有如下症状：

●接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血，老年患者常为绝经后不规则阴道流血。

●阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。

●晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

所以，没有症状也要定期检查。

04

防大于治！

宫颈癌是一个可以预防的癌症，定期接受宫颈癌筛查和HPV疫苗接种是极为有效的宫颈癌防控策略。

HPV疫苗是人类首个可以预防癌症的疫苗，通过接种HPV疫苗不仅有助于预防HPV感染，还可有效预防成人后发生宫颈癌。需要注意的是接种疫苗只是可以预防疫苗所覆盖型别的HPV感染，但没有%覆盖，仍然需要定期接受宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查三阶梯诊断：TCT（液基薄层细胞检测）、HPV病毒分型检测、阴道镜检查与病理组织活检。有性生活的妇女要定期行宫颈的防癌筛查（宫颈细胞学检查及HPV检测）：

●25岁的女性，不常规筛查；

●25-29岁的女性，每3年行宫颈细胞学检查；

●30-64岁的女性，可行HPV检测（每3-5年）、细胞学检查（每3年）、VIA（即阴道醋酸上皮试验）检查（每2年）、HPV+细胞学检查（每5年）；

●≥65岁的女性，若过去10年筛查结果阴性（连续3次细胞学检测阴性或2次HPV阴性），可不再进行筛查；

●对于子宫切除术后女性（因良性病变切除），不常规筛查。

早筛查、早发现、早治疗，面对乳腺癌、宫颈癌，我们能做的还有很多。如果你周围有生活方式不太健康的女性，请提醒她好好爱自己。如果你周围有40岁以上，但却没有做过筛查的女性长辈，请提醒她一定要去做相关检查，早筛早治早痊愈，关爱女性健康，从两癌筛查开始！

济医附院兖州院区

乳腺、

甲状腺外科

乳腺甲状腺外科技术力量雄厚，乳腺外科以“早防早治乳腺肿瘤”为宗旨，近年开展了乳腺亚临床病灶的微创切除活检，进一步提高了乳腺癌的早期诊断率。可开展任何乳腺相关疾病的诊治，如乳头溢液的诊治、乳腺癌的规范化和个体化治疗、乳腺癌术后Ⅰ期和Ⅱ期乳房重建、乳腺癌保乳术、以及乳腺亚临床病灶的切除活检等;麦默通真空旋切微创无疤痕特色治疗乳腺各类良性肿瘤。

甲状腺外科业务范围包括甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢、甲状旁腺疾病以及部分颈部肿瘤等的综合治疗，并在甲状腺肿瘤疾病预防、穿刺病理、早期诊断、手术治疗、术后评估、预防复发、跟踪随访等方面形成独特的综合预防治疗体系。科室将积极应用国内外先进科研成果，开展多学科乳腺、甲状腺疾病综合治疗策略，为每一位患者提供规范化和个体化的治疗方案。

科室-。

专家简介

宋立

副主任医师

乳甲外科主任

山东省甲状腺疾病专业委员会委员、济宁市普外专业委员会专业委员、万杰医学院副教授。多次被评为兖州市卫生系统先进工作者及济宁市征兵先进工作者。

擅长乳腺癌的早诊早治及个体化综合治疗。在乳腺癌规范化保乳治疗、前哨淋巴结活检、新辅助化疗;期乳房再造方面有独到见解。擅长乳腺良性肿瘤微创治疗及甲状腺疾病的腔镜治疗，对甲状腺癌等本专业肿瘤有较深的研究，熟练掌握这些肿瘤手术适应症及手术操作。

李东进

副主任医师

在普外科肿瘤，尤其在乳腺、甲状腺、肝胆疾病的诊断与治疗方面积有很高的造诣，对肿瘤患者采取综合性治疗（如手术、化疗和生物免疫治疗等方面）取得显著成效,积累了较丰富的临床经验。

刘林

副主任医师

从事普外科专业20余年，在甲状腺、乳腺疾病、肝胆胰腺疾病、胃肠道疾病、腹外疝、外周血管等疾病和普外科各种急危重症的诊治方面，积累了丰富的临床经验，具有较高的技术水平，尤其在乳腺、甲状腺疾病的诊治及手术方面具有较高的造诣。

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