再接再历又一胸骨后甲状腺肿被ldqu
手术时刻
3月28日,医院派驻专家王超宇副主任医师带领我院普外科团队成功完成一例胸骨后甲状腺肿切除手术。
患者术前CT图
付女士,50岁,贵州省大方县人,因“颈前区包块18+年,增大伴颈部不适1+月”入院,既往18年前因颈部包医院行右侧甲状腺腺瘤部分切除术。入院查体:左侧甲状腺扪及约7x7cm包块,包块下极界限不明确。入院颈部CT及B超检查提示甲状腺多发包块,初步诊断考虑:1.甲状腺术后复发;2.左侧胸骨后甲状腺肿。经积极完善相关准备后,于28日13:00行(再次手术)胸骨后甲状腺切除及双侧喉返神经探查手术。手术过程顺利,术中出血仅10ml,术后患者恢复良好。
甲状腺解剖图
王超宇副主任医师介绍:胸骨后甲状腺肿手术难度较大,胸骨后甲状腺肿物由于其与纵膈关系密切,主动脉、头臂动脉、上腔静脉、左右头臂静脉、迷走神经等重要器官分布其中,肿物下极往往部分已经伸达胸骨后间隙,因巨大甲状腺肿有压迫颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉,并且因气管受压,给外科治疗造成较大的困难。以往因外科医生对于胸骨后甲状腺肿物的认识不够深刻,加之经验不足,常常开胸或胸骨劈开入路来切除胸骨后甲状腺肿物。近年来头颈外科医生开始采用颈部低位领式切口入路切除胸骨后甲状腺良性肿物。
术中需特别注意三点:1.甲状腺止血(创面残腔止血);2.喉返神经保护;3.甲状旁腺保护。作为一名专业甲状腺外科医师需牢记要点,把握好每一个手术步骤,确保每一例手术的顺利完成。
JUSTDOIT
尽管此类手术王主任已做了上千例,但每一例手术前,他都会查阅大量的书籍及资料,研究出最好的手术方案。
王超宇副院长表示:医院做为医院紧密型医联体单位,第一批专家团队由我带队进驻,未来几年还将陆续派出其他专业的专家进驻。医院医院,首先要感谢群众对我们的信任,同时也要感谢金沙县委政府及卫医院的关心和帮助,我们医院——医院作为坚强的后盾(云集全国、全省多名知名专家及医学博士的优质医疗资源)办好医院,满足好、服务好金沙县域及周边广大人民群众日益增长的就医需求。
王超宇
医学硕士副主任医师
职务及工作单位:医院血管甲状腺外科教学秘书
医院挂职副院长医院普外科第一主任
年于遵义医学院攻读硕士学位,读研期间作为项目主要参与者,在“卫生部中央财政转移支付乳腺癌筛查项目”支持下,与遵义市疾病控制中心、遵义市妇幼保健院共同完成了遵义市乳腺癌筛查工作。发表乳腺研究课题方面文章3篇(其中中华牌核心2篇)。
硕士毕业后先后就职于医院普通外科、血管甲状腺外科,担任教学秘书及总住院医师工作,从事其临床、教学、科研工作。
从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病诊疗具有丰富经验。特别擅长甲状腺、血管及乳腺方面疾病诊疗,亲自主刀甲状腺手术数千例,患者遍布省内外(九个地州市及四川、重庆、云南等),具有丰富的手术经验、娴熟的手术技巧。目前主持厅级课题一项——生物节律基因Timeless与甲状腺癌的相关性分析(研究甲状腺发病机制)。以第一作者发表文章10篇(SCI1篇,核心期刊4篇)。
坐诊时间:每周星期三普外科门诊
普外科-
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