2019初级护师外科护理学六

颈部疾病

1、甲状腺有合成、储存、分泌甲状腺素的功能。甲状腺素对能量代谢和物质代谢都有显著影响。

2、甲状腺功能亢进中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。

3、基础代谢率（BMR）%=脉压+脉率-。脉率增快、脉压增大是判断病情程度和治疗效果的重要标志。

4、甲状腺大部切除术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法。

5、甲状腺切除术的适应症：（1）药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；（2）甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；（3）药物治疗后又复发的甲状腺功能亢进症；（4）有药物毒性反应，不能坚持用药的病人。

6、甲状腺切除术的禁忌症：青少年病人；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病，不能耐受手术治疗者。

7、妊娠早期、中期，即4-6个月，应考虑手术治疗，到妊娠晚期，则可待分娩后再手术治疗。

8、甲状腺术后出现甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。判断甲亢治疗效果的主要标志是脉率及脉压变化。

9、术前药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节，提高病人对手术的耐受性，预防术后并发症，也是甲亢术前最重要的护理措施。

10、甲状腺术后，最危险的并发症是呼吸困难，表现为进行性呼吸困难，由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起。手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低。甲状腺危象常出现在术后12-36小时，表现为高热、大汗、脉快。喉返神经，一侧损伤引起声音嘶哑；两侧可导致声带麻痹引起失声、呼吸困难、甚至窒息。喉上神经损伤，外支损伤引起声带松弛、声调降低；内支损伤，容易发生呛咳。

11、甲状腺功能亢进患者的大便次数增多，是因为肠蠕动过快。

12、甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是乳头状腺癌。

乳房疾病

13、急性乳腺炎发病的重要原因为乳汁淤积。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛，形成脓肿则有波动感。

14、急性乳腺炎的治疗局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

15、急性乳腺炎脓肿形成应切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心放射形。早起按摩和吸乳是避免转成脓肿的关键。饮食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。

16、乳房纤维腺瘤与雌激素的过度刺激有关。特征是无痛性孤立性肿块。

17、乳腺囊性增生病主要为乳腺间质的良性增生。表现有乳房胀痛和乳内肿块，部分病人疼痛有周期性。

18、乳腺癌最早表现是患乳出现单发、无痛、进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限较多见。根治性切除术是乳腺癌治疗的主要手段。“酒窝征”癌细胞侵及Cooper韧带所致。“橘皮样改变”癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管，可引起局部淋巴水肿所致。

19、乳腺检查的最好时机是月经后的第7-10天。

赞赏

长按







































北京治疗白癜风去哪家医院比较好
北京治疗白癜风去哪家医院好